Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση Κιρσοκήλης

Βασικά Σημεία 

Αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει τη διατομή των φλεβών των όρχεων χρησιμοποιώντας μια κάμερα.

Σχεδόν όλοι οι κιρσοί (συλλογές των κιρσών) εμφανίζονται πάνω από το
αριστερό όρχι.

Η επέμβαση εκτελείται υπό γενική αναισθησία.

Τι περιλαμβάνει αυτη η επέμβαση;

Περιλαμβάνει την απολίνωση ή τη διατομή των φλεβών των όρχεων που προκαλούν την κιρσοκήλη και το οίδημα στο όσχεο τοποθετώντας μια κάμερα στην κοιλιακή κοιλότητα.

 

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις;

Παρατήρηση

Ακτινοσκοπικός εμβολισμός

Ανοικτή χειρουργική επέμβαση

Λεπτομέρειες της επέμβασης

Η επέμβαση συνήθως εκτελείται με τη χρήση γενικής αναισθησίας.

Τοποθετείται ένας ουροκαθετήρας για την κένωση της ουροδόχου κύστης.

Μια βελόνα Veress τοποθετείται στο ομφαλό για να φουσκώνει την περιτοναϊκή κοιλότητα με διοξείδιο του άνθρακα.

Τοποθετούνται 3 λαπαροσκοπικά ports

Μετά την ταυτοποίηση της γοναδικής αρτηρίας, ο χειρουργός απομονώνει τη γοναδική φλέβα ή τις φλέβες χρησιμοποιώντας αμβλεία ανατομικά εργαλεία και τις απολινώνει με μεταλλικά clips.

Κλείνουμε τις τομές με απορροφήσιμα ράμματα τα οποία συνήθως απορροφώνται εντός δύο έως τριών εβδομάδων.

Επιπλοκές/ Παρενέργειες 

Οι πιθανές επιπλοκές και η συχνότητα τους παρουσιάζονται παρακάτω.

Ο αντίκτυπος αυτών των επιπλοκών μπορεί να ποικίλει πολύ από ασθενή σε ασθενή.

θα πρέπει να συμβουλευτείτε το χειρουργό σας για τους κινδύνους και τις επιπτώσεις τους σε εσάς

Συχνές (μεγαλύτερη από 1 στις 10)

Προσωρινός πόνος στην άκρη του ώμου.

Προσωρινός μετεωρισμός κοιλιακής χώρας.

Η εξωτερική εμφάνιση της κιρσοκήλης μπορεί να μην μεταβάλλεται σημαντικά αν και τα συμπτώματα ανακουφίζονται.

Περιστασιακά (μεταξύ 1 στις 10 και 1 στις 50)

Αιμορραγία, λοίμωξη, πόνος ή κήλη της τομής που απαιτεί περαιτέρω θεραπεία.

Υποτροπή της κιρσοκήλης

Ανάπτυξη ενός υγρού με οίδημα (υδροκήλη) γύρω από τον όρχι σε μετέπειτα στάδιο.

Σπάνιες (λιγότερο από 1 στα 50)

Αιμορραγία που απαιτεί μετατροπή σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος.

Αναγνωρισμένος (ή μη αναγνωρισμένος) τραυματισμός παρακείμενων οργάνων / αιμοφόρων αγγείων που απαιτούν μετατροπή σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση (ή αναβολή ανοικτής χειρουργικής επέμβασης).

Αναισθητικά ή καρδιαγγειακά προβλήματα που ενδεχομένως απαιτούν εντατική αντιμετώπιση (συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής λοίμωξης, της πνευμονικής εμβολής, του εγκεφαλικού επεισοδίου, της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, καρδιακής προσβολής και θανάτου)

Βλάβη ή συρρίκνωση του όρχεως εάν η παροχή αίματος επηρεάζεται από την επέμβαση.

Τι μπορώ να περιμένω όταν φτάσω σπίτι;

Μπορεί να υπάρχει κάποια δυσφορία από τις μικρές τομές στην κοιλιά σας αλλά αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί κανονικά με απλά παυσίπονα.

Όλα τα τραύματα κλείνουν με απορροφήσιμα ράμματα που δεν απαιτούν αφαίρεση.

Μπορεί να παρουσιάσετε οίδημα και μώλωπες της βουβωνικής χώρας και του οσχέου για λίγες μέρες.

Μπορεί να σας χορηγηθεί υποστήριξη στο όσχεο ( σπασουαρ) που πρέπει να φορέσετε για τις πρώτες λίγες ημέρες για να συμβάλει στη μείωση του οιδήματος.

Συνιστάται να παίρνετε μερικά απλά παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη.

Θα χρειαστούν 10-14 ημέρες για να αναρρώσετε πλήρως και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν κανονικά στις δραστηριότητες τους μετά από 2-4 εβδομάδες.