Νεφρεκτομή

Βασικά σημεία

Ο στόχος της ρομποτικά υποβοηθούμενης λαπαροσκοπικής νεφρεκτομής είναι η αφαίρεση ενός νεφρού που φέρει καρκινικό όγκο, χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπική τεχνική με αρκετές μικρές τομές στην κοιλιά σας.

Σε ορισμένους ασθενείς, αφαιρούνται επίσης τα επινεφρίδια και οι γειτονικοί λεμφαδένες.

Μία από τις τομές θα πρέπει να διευρυνθεί για να αφαιρεθεί ώστε να αφαιρεθεί ο νεφρός.

Η διαδικασία είναι πολύ καλά ανεκτή, με μέση διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο περίπου τριών ημερών.

Η ανάρρωση συνήθως διαρκεί τέσσερις έως έξι εβδομάδες, αλλά μπορεί να είναι και μεγαλύτερη.

Απαιτείται τακτική, μακροχρόνια παρακολούθηση με απεικονιστικούς ελέγχους μετά την επέμβαση.

Τι περιλαμβάνει αυτη η επέμβαση;

Περιλαμβάνει απομάκρυνση του όλοκηρου του νεφρού που περιέχει τον καρκινικό όγκο μαζί με το περιττό λίπος (εικόνα), μέσω τριών έως πέντε εντομών χρησιμοποιώντας μια καμερα και εργαλεία που τοποθετούνται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μία από αυτές τις τομές ίσως χρειαστεί να διευρυνθεί για να αφαιρέθει ο νεφρός.

Λεπτομέρειες της επέμβασης

Η επέμβαση διεξάγεται με γενική αναισθησία

Συνήθως σας χορηγούμε μια ένεση αντιβιοτικών πριν από την επέμβαση, αφού έχουμε ελέγξει για τυχούσες αλλεργίες

Φουσκώνουμε την κοιλιά σας με διοξείδιο του άνθρακα χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα και δημιουργούμε διάφορες τομές ώστε να εισάγουμε τα εργαλεία μέσα από αυτές.

Χρησιμοποιώντας αυτά τα εργαλεία πραγματοποιούμε την εκτομή του ολόκληρου του νεφρού που περιέχει τον όγκο μαζί με το περιβάλλον λίπος και το απομακρύνουμε απο την κοιλιά διευρύνοντας μία από τις τομές.

Κλείνουμε τις τομές με απορροφήσιμα ράμματα που κανονικά απορροφώνται εντός δύο έως τριών εβδομάδων και εγχύουμε τοπικό αναισθητικό στις τομές για ανακούφιση του πόνου.

Τοποθετούμε έναν καθετήρα στην ουροδόχο κύστη για να παρακολουθούμε την παραγωγή ούρων σας. Αφαιρείται μόλις κινητοποιηθείτε πλήρως.

Συνήθως βάζουμε μια παροχέτευση στην περιοχή όπου ήταν ο όγκος, για να αποφευχθεί η συσσώρευση υγρών. Αυτή αφαιρείται όταν σταματά η παροχή υγρών.

Η διαδικασία για να ολοκληρωθεί διαρκεί από μία έως τρεις ώρες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της

Η μέση διάρκεια νοσηλείας στο νοσοκομείο είναι δύο έως τρεις ημέρες

Επιπλοκές/ Παρενέργειες

Οι πιθανές επιπλοκές και η συχνότητα τους παρουσιάζονται παρακάτω.

Ο αντίκτυπος αυτών των επιπλοκών μπορεί να ποικίλει πολύ από ασθενή σε ασθενή.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το χειρουργό σας για τους κινδύνους και τις επιπτώσεις τους σε εσάς

Σχεδον όλοι οι ασθενείς:

Πόνος ή δυσφορία στο χώρο της τομής.

Πόνος στην άκρη του ώμου λόγω ερεθισμού του διάφραγματος από το αέριο του διοξειδίου του άνθρακα στην κοιλιά σας.

Προσωρινός μετεωρισμός (φούσκωμα στην κοιλιά) .

Μεταξύ 1 στους 2 & 1 στους 10 ασθενείς

Αιμορραγία, λοίμωξη, πόνο ή κήλη στο σημείο της τομής που απαιτεί περαιτέρω θεραπεία.

Μεταξύ 1 στους 10& 1 στους 50 ασθενείς

Αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά από τη χειρουργική επέμβαση που απαιτεί μετάγγιση, εμβολισμό ή μετατροπή σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση (και μερικές φορές απώλεια ολόκληρου του νεφρού σας).

Αναγνωρισμένο (ή μη αναγνωρισμένο) τραυματισμό παρακέιμενων οργάνων / αγγείων που απαιτούν μετατροπή σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Μεταξύ 1 στους 50 & 1 στους 250 ασθενείς

Διάτρηση της κοιλότητας του πνεύμονα σας που απαιτεί εισαγωγή ενός προσωρινού σωλήνα παροχέτεσης.

Τι μπορώ να περιμένω όταν φτάσω σπίτι;

θα έχετε κάποιες ενοχλήσεις για αρκετές εβδομάδες που μπορούν να αντιμετωπιστούν με απλά παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη.

οι περισσότεροι άσθενείς μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους μετά από δύο έως τέσσερις εβδομάδες.

Θα σας δοθούν συμβουλές για την ανάρρωσή σας στο σπίτι.

Θα σας δοθεί ένα αντίγραφο ιστορικού της νοσηλέιας σας.

Θα σας συνταγογραφηθουν οποιαδήποτε αντιβιοτικά ή άλλα δισκία που μπορεί να χρειαστείτε.