Περιτομή
Περιτομή – Βασικά Σημεία
Η περιτομή συνήθως είναι επέμβαση βραχείας νοσηλείας με τοπική ή γενική αναισθησία.
Ολόκληρη η ακροποσθία αφαιρείται απο τη βάλανο αφηνοντας την εκτεθειμένη.
Εκτός από τη διαφορετική εμφάνιση, το πέος μπορεί από την αρχή μετά την επέμβαση να παρουσιάζει διαφορά στην αισθητικότητα.
Χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα ράμματα που απορροφωνται μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες.
Τι περιλαμβάνει η περιτομή;
Περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση της ακροποσθίας. Εκτελείται για έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους λόγους:
Μια στενή ακροποσθία που δε μπορει να τραβηχτεί προς τα πίσω – γνωστή ως φίμωση.
Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις κάτω από την ακροποσθία ,γνωστές ως βαλανίτιδα.
Δερματική ασθένεια στην ακροποσθία και τη βάλανο (κεφαλή του πέους) – όπως χρόνια φλεγμονή (Balanitis xerotica obliterans, BXO).
Μεγάλες βλεννογονικές αλλοιώσεις της ακροποσθίας – ιογενή κονδυλωμάτα, όγκοι Buschke Lowenstein
Καρκινικές ή προκαρκινικές αλλοιώσεις της ακροποσθίας.
Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις αντί για την περιτομή;
Κρέμες για τοπική χρήση (συμπεριλαμβανομένης της βραχυπρόθεσμης χρήσης κρέμας κορτικοστεροειδών για τη φίμωση). Αυτες μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή και να ανακουφίσουν , αλλά τα συμπτώματα συχνά επιστρέφουν μόλις η θεραπεία σταματήσει . Δεν είναι κατάλληλα ή αποτελεσματικά σε όλους τους ασθενείς. Η περιτομή είναι συνήθως απαραίτητη εάν οι τοπικοί παράγοντες αποτύχουν.
Λεπτομέρειες της επέμβασης
Συνήθως πραγματοποιούμε την επέμβαση με γενική αναισθησία, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικό αναισθητικό.
Θα σας χορηγήσουμε μια ένεση αντιβιοτικών πριν από την επέμβαση , αφού έχετε ελεγχθεί για τυχούσες αλλεργίες
Κάνουμε μια τομή ακριβώς κάτω από το κεφάλι του πέους και αφαιρούμε ολόκληρη ακροποσθία. Αυτό αφήνει τη βάλανο τελείως εκτεθειμένη.
Χρησιμοποιούμε απορροφήσιμες ραφές. Αυτά τα ράμματα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε δύο τρεις εβδομάδες
Παρενέργειες/Επιπλοκές
Όλοι οι ασθενείς
Κίνδυνος διόγκωσης του πέους που συνήθως διαρκεί λίγες μέρες .
Αυξημένη ευαισθησία της βαλάνου που μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες.
Σχεδόν όλοι οι ασθενείς
Μόνιμως αλλοιωμένη ή μειωμένη αισθητικότητα στη βάλανο του πέους (κεφάλι του πέους).
Μεταξύ 1 σε 50 &1 στους 100 ασθενείς(1 έως 2%)
Μόλυνση της τομής αντιβιοτικά ή χειρουργική παροχέτευση.
Αιμορραγία από την πληγή, περιστασιακά απαιτώντας μια περαιτέρω παρέμβαση.
Μεταξύ 1 σε 50 &1 στους 250 ασθενείς
Δυσλειτουργία με το αισθητικό αποτέλεσμα.
Οίδημα (πρήξιμο) του εναπομείναντος δέρματος που απαιτεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση και αφαίρεση του.
Τι μπορώ να περιμένω όταν φτάσω σπίτι;
Θα έχετε οίδημα και εκχυμώσεις στο πέος που μπορεί να διαρκέσουν μερικές μέρες
Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες μέχρι το πέος να επιστρέψει στην τελική του αισθητική εμφάνιση μετά την περιτομή.
Η βάλανος θα είναι πολή ευαίσθητή για τις πρώτες δύο εβδομάδες
Μόλις η υπερευαισθησία υποχωρήσει, το πέος σας θα είναι λίγο λιγότερο ευαίσθητο από ό, τι πριν την επέμβαση.
Όλα τα ράμματα ειναι απορρόφησιμα, πέφτουν συνήθως εντός δύο έως τριών εβδομάδων.
Τα απλά παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη είναι χρήσιμα αν έχετε κάποια δυσφορία.
Η γάζα πρέπει να αφαιρεθεί μέσα σε 24 ώρες. Αν δεν το κάνει ή εάν γίνεται μούσκεμα με ούρα, θα πρέπει να την αφαιρέσετε.
Προσπαθήστε να διατηρήσετε την περιοχή στεγνή για 24 έως 48 ώρες, αποφύγετε το λουτρό
Δεν πρέπει να κολυμπήσετε για μία ή δύο εβδομάδες.
Θα σας δοθεί ένα αντίγραφο της περίληψης νοσηλείας σας.
Οποιαδήποτε αντιβιοτικά ή άλλα δισκία που μπορεί να χρειαστείτε θα συνταγογραφηθούν.
Θα συνεχίσετε να έχετε στύσεις κανονικά μετά την επέμβαση, αλλά θα πρέπει να αποφύγετε οποιαδήποτε σεξουαλική δραστηριότητα (σεξουαλική επαφή ή αυνανισμό) για τέσσερις εβδομάδες.
Όταν έχετε για πρώτη φορά στύσεις, μπορεί να αισθανθείτε κάποιο σφίξιμο γύρω από τον ουλώδη ιστό. Αυτό θα επανακτήσει την κανονική ελαστικότητά του μέσα σε λίγους μήνες.
Η επέμβαση δεν θα επηρεάσει την εκσπερμάτιση και τη γονιμότητα.